Описание: Кишечно-кишечные свищи являются сложным и технически неприятным осложнением любой операции на кишечнике. Совокупность сопутствующих неспецифических симптомов часто приводит к тщательному обследованию и, в этом случае, к подозрению на рецидив заболевания. Кишечные свищи представляют собой диагностическую проблему.
Что такое кишечный свищ?
Свищ между кишечником и другими структурами тела – это нарушение целостности пищеварительного тракта. Путем формирования неестественного отверстия, которое не предусмотрено анатомическим строением кишечника. Свищ может выходить наружу организма, открываться в полость соседнего органа, а также в брюшную полость или в таз.
Причины и симптомы
К причинам образования свищей относятся травма, осложнения после медицинского лечения и заболевание.
Желудочно-кишечные свищи чаще всего возникают как осложнения после абдоминальной хирургии (75–85%). Хотя они также могут возникать спонтанно. Например, у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как дивертикулит или после лучевой терапии. Травма живота также может привести к образованию свищей, хотя это случается редко.
Послеоперационные желудочно-кишечные свищи
Послеоперационные желудочно-кишечные свищи могут возникнуть после любой абдоминальной процедуры, при которой регулируется работа желудочно-кишечного тракта. Независимо от причины, утечка кишечных соков инициирует каскад событий: локальную инфекцию, образование абсцесса и, как следствие септического очага, образование свищей. Характер основного заболевания также может иметь значение: некоторые исследования показывают, что образование свищей чаще возникает после операции по лечению рака, чем при доброкачественном заболевании.
Образование свищей может привести к ряду серьезных или изнурительных осложнений, начиная от нарушения водно-электролитного баланса и заканчивая сепсисом и даже смертью. Пациент почти всегда будет страдать от сильного дискомфорта и боли. У них также могут быть психологические проблемы, в том числе беспокойство по поводу течения болезни, изменения в теле из-за зловонной дренажной жидкости.
Послеоперационное образование свищей часто приводит к длительной госпитализации, инвалидизации пациента и огромным затратам.
Терапия со временем улучшилась с введением родительского питания, интенсивной послеоперационной терапии. Также, с введением передовых хирургических методов, снизился уровень смертности. Однако число больных, страдающих желудочно-кишечными свищами, существенно не уменьшилось. Частично это можно объяснить неправильным уходом при более сложных операциях. Лечение пациентов с более запущенным или осложненным заболеванием, которые, как правило, относятся к группе повышенного риска.
Таким образом, желудочно-кишечные свищи остаются важным осложнением после операций на желудочно-кишечном тракте.
В клинике доктора Рухиллаевича Тешаева Октября предлагается хирургическое лечение свищей благодаря наличию в ее штате соответствующего хирурга из числа иностранных специалистов.
