Описание: Фундопликация по Ниссену или лапароскопическая фундопликация по Ниссену. Выполняется посредством лапароскопической хирургии. Представляет собой хирургическую процедуру для лечения гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и грыжи пищевода.
Особенности фундопликации
Фундопликация по Ниссену Метод гастроэзофагеальной рефлюксной хирургии, представляют собой процедуру по восстановлению нормальной функции нижнего пищеводного сфинктера (LES). Многие с первых дней развития болезни, пробуют самостоятельно избавиться от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Но, исследования показали, что длительная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может увеличить риск развития гастроэзофагеальной аденокарциномы. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ - это хроническое заболевание, которое может привести к более серьезным осложнениям, таким как рак пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является одним из самых распространенных хронических заболеваний у взрослых в нашей стране.
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является распространенным заболеванием, которое обычно требует пожизненного медицинского лечения или операции для лечения пациентов с частыми симптомами. К лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни подходят комплексно, берут во внимание все причины развития процесса и симптомы. Обычно лекарства имеют общие побочные эффекты и могут ухудшить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может обостряться 2-3 раза в год, поэтому гимнастика должна стать способом её профилактики. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендовано начинать сразу же, как проявились первые симптомы, указывающие на прогрессирование данного патологического состояния.
Отметим, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь подразумевает очень длительное лечение, а не только снятие основных симптомов
Показания к операции
Показаний к данной операции немного, однако фундопликация решает ряд проблем, с которыми консервативное лечение не справляется.
1. Доказанность проблемы инструментальными методами ГЭРБ.
2. Неэффективность ингибиторов протонной помпы, при длительном применении.
3. Рецидивы эрозивного эзофагита.
4. Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), большие размеры и угроза сдавливания органов средостения.
5. Метаплазия пищеводного эпителия — пищевод Баррета.
6. Анемия вследствие микрокровотечений из эрозий или грыжевого мешка.
Перед операцией специалисты должны исключить все схожие заболевания с желудочно-пищеводным рефлюксом, вызывающие аналогичные симптомы, убедиться в отсутствии нейромышечного заболевания пищевода и кардии. Назначают исследование функции пищевода, включая рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта, манометрию пищевода, эзофагогастродуоденоскопию, суточное рН-мониторирование (импеданс-мониторирование).
